神经性皮炎的治疗药物以外用糖皮质激素（如地奈德乳膏）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）为主，口服抗组胺药（如氯雷他定）可缓解瘙痒。治疗需结合病因管理，不同情况用药选择不同。
外用药物：轻度皮损可选用弱效糖皮质激素，如地奈德乳膏，适合成人及12岁以上青少年；中重度皮损可使用中效至强效糖皮质激素，但需注意避免长期大面积使用。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位，或对激素敏感者。
口服药物：瘙痒明显时，可短期口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），尤其适合合并过敏体质或夜间瘙痒严重者。严重病例需在医生指导下短期使用免疫调节剂，但需监测副作用。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性及婴幼儿应优先非药物干预，如冷敷、保湿护理，用药前需咨询皮肤科医生。老年患者需注意皮肤萎缩风险，避免强效激素，建议联合保湿剂使用。
生活方式调整：避免搔抓、热水烫洗，减少精神压力和焦虑情绪，穿着宽松棉质衣物，保持皮肤清洁湿润。合并感染时需先控制感染再使用抗炎药物。
