神经性皮炎通常采用外用药物（如糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂）、口服抗组胺药及光疗等综合治疗，具体方案需根据病情严重程度、病程长短及个体差异选择。
外用药物治疗：轻度皮损可外用弱效至中度糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏），每日1-2次，连续使用不超过2周；中重度或面部、颈部等敏感部位可选用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），安全性较高，适合长期使用。
口服药物治疗：瘙痒剧烈时可短期口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），无镇静作用，适合各类人群；病程较长、反复发作者，可考虑复方甘草酸苷片调节免疫，需在医生指导下使用。
物理及生活干预：避免搔抓、摩擦等机械刺激，减少热水烫洗；规律作息，缓解精神压力，可配合窄谱中波紫外线光疗（PUVA），适合顽固病例。
特殊人群注意事项：儿童及孕妇优先选择弱效激素或非激素类药物，面部、腹股沟等皮肤薄嫩处避免高浓度激素；老年患者需警惕因皮肤萎缩导致的不良反应，建议在医生监测下用药。
