治疗神经性皮炎的药物主要包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺药，以及部分免疫调节剂。
外用糖皮质激素是一线治疗药物，适用于轻中度皮损，需根据皮损部位和厚度选择不同强度剂型，如地奈德乳膏（弱效）适用于面部、儿童，卤米松乳膏（强效）适用于肥厚性皮损。
钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位或对激素有顾虑时，长期使用安全性较好。
抗组胺药可缓解瘙痒症状，适用于瘙痒明显影响睡眠的患者，如氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药，副作用较少。
免疫调节剂如环孢素A等口服药物，主要用于严重泛发性病例，需严格遵医嘱使用，注意监测肝肾功能。
特殊人群需注意：孕妇及哺乳期妇女慎用糖皮质激素；儿童避免长期大面积使用强效激素；老年人皮肤萎缩时需选择温和剂型；合并感染时需先抗感染治疗再用激素。
