治疗神经性皮炎的一线药物通常为外用糖皮质激素（如卤米松乳膏）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），或口服抗组胺药（如氯雷他定），需根据皮疹严重程度、发病部位及患者个体情况选择。
外用糖皮质激素：适用于局限性、中度至重度皮损，尤其是增厚斑块型。需注意避免长期大面积使用，以防皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。
钙调磷酸酶抑制剂：适合面部、颈部等皮肤薄嫩部位，或对激素敏感的患者，可减少激素相关副作用，但起效可能稍慢。
口服抗组胺药：主要用于缓解瘙痒症状，辅助改善睡眠，尤其适用于瘙痒剧烈影响生活质量的患者，儿童使用需严格遵医嘱。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需谨慎使用外用药物，优先选择安全性较高的非激素类药物；老年患者应从小剂量、弱效激素开始尝试，避免长期用药；合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需在医生指导下调整治疗方案，防止药物相互作用。
非药物干预：避免搔抓、热水烫洗等刺激行为，保持情绪稳定，减少精神压力，可通过冷敷、保湿护理等方式缓解症状，降低复发风险。
