慢性牙周炎治疗以控制炎症、防止牙周组织进一步破坏为核心,需结合基础治疗(龈上洁治、龈下刮治)、牙周手术(必要时)及长期维护,多数患者可实现病情稳定。
基础治疗:通过龈上洁治术去除牙石、菌斑,龈下刮治及根面平整清除牙周袋内病变组织,需配合局部冲洗上药,首次治疗后4-6周复查评估。
药物辅助:局部使用含氯己定、甲硝唑的冲洗液或凝胶,全身用药(如甲硝唑)适用于重度炎症或合并牙周脓肿者,需遵医嘱。
牙周手术:对于深牙周袋(>5mm)、根分叉病变等,可行翻瓣术、引导组织再生术等,手术需在基础治疗3个月后评估牙周状况再决定。
特殊人群管理:孕妇需在孕中期(4-6个月)完成基础治疗,避免孕期全身用药;糖尿病患者需严格控制血糖,糖化血红蛋白控制在7%以下,以减少牙周病进展风险。
维护治疗:治疗后每3-6个月复查,进行专业洁治,需长期坚持口腔卫生维护(正确刷牙、使用牙间刷),戒烟可显著降低复发率。



