子宫息肉是否需要手术，取决于息肉大小、症状及恶变风险。无症状且小息肉可观察，有症状或大息肉建议手术。
一、无症状且小息肉（直径＜1cm）
无需立即手术，每3-6个月复查超声或宫腔镜，观察息肉变化。若息肉稳定且无症状，可继续观察。
二、有症状息肉
如异常出血、经期延长、不孕等，建议手术切除。手术方式包括宫腔镜息肉切除术，创伤小、恢复快，术后需送病理检查排除恶变。
三、大息肉或多发息肉
直径≥1cm或数量多（＞3个），恶变风险较高，建议尽早手术。术后复发率约10%-30%，需定期复查。
四、特殊人群注意事项
- 育龄女性：息肉可能影响受孕，建议孕前手术。
- 围绝经期女性：息肉恶变风险增加，建议手术并密切随访。
- 绝经后女性：无论大小均建议手术，排除内膜病变。
五、术后护理与预防
术后注意休息，避免感染。复发高危者可在医生指导下短期使用孕激素类药物。保持健康体重、规律作息有助于降低复发风险。
