做四维超声（通常指四维彩色多普勒超声）是否需要空腹，取决于检查类型和目的。若为普通胎儿结构筛查，无需空腹；若为肝胆胰脾等腹部器官四维超声，需空腹6~8小时。
普通胎儿四维超声：无需空腹。进食不会影响胎儿成像清晰度，且孕妇需保持适当能量状态，避免低血糖。
腹部器官四维超声：需空腹。进食后胆囊收缩、肠道产气增多，可能遮挡病变区域，影响胰腺、胆囊等器官的观察准确性。
特殊人群注意事项：糖尿病孕妇需提前咨询医生，避免空腹时间过长导致低血糖；胃肠功能较弱者可提前1小时饮用少量温水，减少不适。
检查前准备：若同时进行其他需空腹的检查（如抽血、胃肠镜），可协调检查时间；检查前1天清淡饮食，避免产气食物（如豆类、碳酸饮料）。
