类风湿关节炎主要表现为关节晨僵(持续≥1小时)、对称性多关节炎(手、腕、膝等关节为主),伴疼痛肿胀,可累及全身多个系统,严重时致关节畸形、功能障碍。
晨僵与疼痛:晨起关节僵硬,活动后缓解但持续≥1小时;关节疼痛呈对称性,活动时加重,休息后减轻,夜间可痛醒。
关节肿胀与畸形:关节周围软组织肿胀,局部皮温升高;随病情进展,手指呈"天鹅颈"或"纽扣花"畸形,膝关节等大关节出现屈伸受限。
全身症状:30%~40%患者有发热(低热为主),部分伴乏力、体重下降,少数出现胸膜炎、贫血等关节外表现。
特殊人群注意事项:儿童发病少见,若出现关节症状需排查幼年特发性关节炎;老年人症状可能不典型,需警惕骨质疏松;孕妇患病需密切监测,避免非甾体抗炎药对胎儿影响。



