痤疮主要由皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应共同作用引起，与激素水平、遗传、生活方式及环境等因素密切相关。
激素水平波动：青春期雄激素分泌增加会刺激皮脂腺增大，皮脂分泌增多，是痤疮高发的主要原因。女性经期前后激素变化也可能诱发或加重痤疮。
毛囊堵塞与细菌感染：皮脂与角质细胞混合堵塞毛囊形成粉刺，痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸，引发毛囊及周围炎症，表现为丘疹、脓疱等症状。
遗传与生活方式：家族有痤疮史者发病风险较高。饮食中高糖、高脂食物可能加重皮脂分泌；长期熬夜、精神压力大及不规律作息会影响内分泌，诱发痤疮。
环境与护肤因素：高温、潮湿环境易导致皮脂分泌旺盛；过度清洁或频繁使用油腻护肤品会堵塞毛孔；紫外线照射可能加重炎症后色素沉着。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响胎儿或婴儿；儿童痤疮多为暂时性，需避免挤压，以温和清洁和保湿为主；老年人痤疮可能与激素水平变化或慢性疾病有关，应及时就医排查病因。
