胎盘下缘越过宫颈内口是指胎盘位置异常，在孕期不同阶段可能变化。孕早中期超声发现胎盘位置低时，约10%会随子宫增大上移；孕28周后仍未上移则确诊为前置胎盘，分完全性、部分性、边缘性三类。完全性前置胎盘覆盖宫颈内口，出血风险高；部分性覆盖部分内口；边缘性仅达内口边缘。
完全性前置胎盘：孕晚期或分娩前可能突发无痛性大量出血，需提前住院监测，避免剧烈活动，备好输血。
部分性前置胎盘：出血风险中等，需定期超声复查胎盘位置变化，避免增加腹压，必要时提前终止妊娠。
边缘性前置胎盘：多数可经阴道分娩，但需严密观察产程，出现出血立即处理。
特殊人群提示：高龄孕妇、多次流产史者风险更高，孕期应严格遵医嘱产检，避免性生活及便秘，出现出血立即就医。
