卵巢恶性肿瘤的治疗以手术为主,辅以化疗、靶向治疗及免疫治疗,具体方案需根据肿瘤分期、病理类型及患者个体情况制定。
手术治疗是主要手段,早期患者可行全面分期手术,切除患侧卵巢、输卵管及大网膜等,晚期患者需尽可能切除原发灶及转移灶,以降低肿瘤负荷。
化疗作为重要辅助手段,常用于术后辅助治疗以清除残留癌细胞,常用药物包括紫杉醇、卡铂等,具体方案需根据病理类型和分期确定,部分患者可联合腹腔化疗。
靶向治疗适用于特定基因突变患者,如BRCA突变或HRD阳性患者,可使用PARP抑制剂等药物,能延长无进展生存期,需通过基因检测筛选适用人群。
免疫治疗在部分晚期或特殊类型肿瘤中显示潜力,如PD-L1阳性患者可考虑免疫检查点抑制剂联合治疗,但其临床应用仍在探索阶段,需严格遵循医嘱。
特殊人群需个体化评估:老年患者需综合心肺功能等调整手术耐受性;年轻患者应优先保留生育功能,术前需与多学科团队充分沟通;合并基础疾病者需优化治疗方案,降低并发症风险。



