卵巢恶性肿瘤是起源于卵巢组织的恶性肿瘤,高发于40-60岁女性,早期症状隐匿,多数患者确诊时已属中晚期,是女性生殖系统常见的致死性肿瘤之一。
按组织学分类
卵巢恶性肿瘤主要分为上皮性肿瘤(占70%以上)、生殖细胞肿瘤(多见于年轻女性)、性索间质肿瘤(含颗粒细胞瘤等亚型)及转移性肿瘤(如胃肠道来源)。上皮性肿瘤以浆液性癌最常见,生殖细胞肿瘤恶性程度高但对化疗敏感。
按临床分期
分为Ⅰ-Ⅳ期,Ⅰ期局限于卵巢,Ⅳ期已发生远处转移(如腹腔、淋巴结)。分期直接影响治疗策略,Ⅰ-Ⅱ期以手术为主,Ⅲ-Ⅳ期需联合化疗。
高危因素
遗传因素(BRCA1/2突变者风险显著升高)、未生育女性、肥胖、长期高雌激素暴露(如含雌激素保健品滥用)。有家族史者建议遗传咨询及基因检测。
早期诊断
CA125、HE4联合超声检查可提高早期检出率,育龄期女性每年妇科检查,绝经后定期监测激素水平及影像学。
特殊人群注意事项
年轻患者需保留生育功能,建议多学科协作制定治疗方案;老年患者需评估心肺功能,优先选择耐受性好的治疗方式;合并基础疾病者需调整治疗周期及药物选择。



