卵巢恶性肿瘤不一定是双侧的，单侧发病更为常见，但存在双侧转移或原发双侧的可能性。
单侧卵巢恶性肿瘤：约占70%~80%，多为单侧卵巢原发肿瘤，常见于单侧卵巢组织异常增生或基因突变导致的癌变，如上皮性癌、生殖细胞肿瘤等。
双侧卵巢恶性肿瘤：分为两种情况，一是双侧原发，即双侧卵巢同时或先后发生癌变，多与遗传因素（如BRCA基因突变）或长期激素刺激有关；二是单侧肿瘤转移至对侧，常见于晚期卵巢癌通过腹腔种植或淋巴转移扩散，转移率约10%~15%。
特殊人群注意：有卵巢癌家族史、BRCA基因突变携带者、长期未生育女性等高危人群，双侧发病风险相对较高，建议定期进行妇科超声及肿瘤标志物筛查。
治疗原则：单侧肿瘤以手术切除患侧卵巢及相关组织为主，双侧肿瘤需根据具体分期决定手术范围，辅助化疗或靶向治疗方案需结合病理类型及患者身体状况制定。
