卵巢恶性肿瘤是发生于卵巢组织的恶性肿瘤,早期症状隐匿,晚期预后较差,需通过影像学、肿瘤标志物等综合诊断,手术、化疗、靶向治疗等多手段联合干预。
一、病理类型
主要包括上皮性癌(如浆液性癌、黏液性癌)、生殖细胞肿瘤(如无性细胞瘤)、性索间质肿瘤(如颗粒细胞瘤),不同类型好发年龄、恶性程度差异显著。
二、高危因素
家族遗传(BRCA1/2突变等)、未生育、长期激素替代治疗、子宫内膜异位症病史可能增加患病风险。
三、早期诊断
CA125、HE4等肿瘤标志物联合经阴道超声检查可提高早期检出率,定期妇科筛查(20-39岁每1-3年1次,40岁以上每年1次)尤为重要。
四、治疗原则
手术切除(全面分期手术或肿瘤细胞减灭术)是核心,术后需根据病理类型、分期辅以化疗(如紫杉醇联合卡铂)或靶向治疗,年轻患者优先保留生育功能。
五、特殊人群管理
育龄女性应重视月经异常、盆腔不适的排查;老年患者需权衡治疗获益与耐受性,优先选择创伤小的手术方式及姑息性支持治疗。
六、预防建议
口服避孕药可降低发病风险,BRCA突变携带者可考虑预防性卵巢-输卵管切除,保持健康生活方式(控制体重、规律运动)有助于降低风险。



