右肾小结石（通常指直径<0.6cm）的治疗需结合结石大小、位置及症状综合判断。无症状者可先观察，定期复查；有轻微症状时优先非药物干预，必要时药物辅助排石或止痛。
无症状且结石稳定者：建议每3~6个月复查超声，观察结石变化。日常增加饮水量至每日1500~2000ml，减少高草酸食物（如菠菜、动物内脏）摄入，适度运动促进结石排出。
有轻微腰腹疼痛或血尿者：优先采用药物缓解症状，如非甾体抗炎药止痛，α受体阻滞剂（如坦索罗辛）辅助排石。同时坚持饮水和运动，避免久坐，防止结石增大或梗阻。
特殊人群注意事项：儿童需在医生指导下治疗，避免自行用药；孕妇需优先保守观察，必要时终止妊娠前评估风险；老年人合并糖尿病或肾功能不全者，需严格控制基础疾病，定期监测肾功能。
紧急情况处理：若出现剧烈疼痛、发热、无尿或血尿加重，应立即就医，排查结石梗阻或感染风险，必要时通过体外冲击波碎石或内镜手术治疗。
