脱发掉发可能由多种疾病引起，包括内分泌疾病（如甲状腺功能异常）、自身免疫性疾病（如斑秃）、感染性疾病（如头癣）、营养缺乏性疾病（如缺铁性贫血）及慢性疾病（如糖尿病）等。
内分泌疾病：甲状腺功能亢进或减退均可能影响毛囊代谢，导致头发稀疏或脱落。女性因雌激素波动更易受影响，产后、更年期激素变化也可能诱发暂时性脱发。
自身免疫性疾病：斑秃表现为圆形脱发斑，与免疫系统攻击毛囊有关。系统性红斑狼疮等结缔组织病也可能伴随弥漫性脱发，患者需长期监测免疫指标。
感染性疾病：头癣由真菌感染引起，常伴随头皮瘙痒、鳞屑及断发，需抗真菌治疗。毛囊炎反复感染可能形成瘢痕，影响毛囊永久性损伤。
营养缺乏性疾病：缺铁性贫血、蛋白质摄入不足或维生素D缺乏会导致休止期脱发，表现为头发均匀变稀。营养不良儿童需优先改善饮食结构，补充关键营养素。
慢性疾病：糖尿病患者因微循环障碍影响毛囊血供，慢性肾病、肝病等也可能通过代谢紊乱诱发脱发。患者需严格控制基础疾病，定期复查毛囊健康状况。
特殊人群需注意：孕妇产后脱发多为生理性，通常3-6个月内自行恢复；老年男性雄激素性脱发可通过药物干预延缓进程；儿童斑秃需避免过度牵拉头发，减少心理压力。建议及时就医明确病因，优先采用非药物干预（如调整作息、均衡饮食），必要时在医生指导下使用药物治疗。
