输卵管堵塞主要由感染（如盆腔炎）、盆腔手术后粘连、子宫内膜异位症及先天性发育异常这四类原因引起。
一、感染性因素
盆腔炎性疾病是最常见诱因，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体上行感染输卵管，引发炎症导致管腔狭窄或闭塞。性活跃女性及有多个性伴侣者风险更高。
二、术后粘连因素
盆腔手术（如剖宫产、子宫肌瘤剔除术）后，局部组织修复过程中可能形成瘢痕粘连，牵拉或压迫输卵管造成堵塞。术后1年内发生粘连的概率约为15%。
三、子宫内膜异位症因素
异位内膜组织在盆腔内生长，刺激周围组织纤维化，可包裹或压迫输卵管，导致管腔阻塞。约30%的子宫内膜异位症患者合并输卵管功能异常。
四、先天性发育异常因素
部分女性因先天性输卵管结构发育不全（如输卵管纤细、峡部闭锁）导致堵塞，此类情况通常无明确诱因，多在青春期或生育期检查时发现。
特殊人群提示：有盆腔炎病史、反复流产或宫腔操作史的女性需加强妇科检查；性传播疾病患者应尽早规范治疗；备孕超过1年未孕者建议进行输卵管通畅度评估。
