脂肪肝中度属于需重视的肝脏脂肪病变，若未及时干预，可能进展为肝纤维化甚至肝硬化。治疗需结合病因、肝功能及并发症等情况综合制定方案，核心是非药物干预与必要药物辅助。
中度脂肪肝的关键特征与治疗原则
中度脂肪肝通常指肝脏脂肪含量占肝重10%~30%，伴随肝细胞炎症或轻度纤维化，需通过影像学（如超声）、肝功能及血脂等指标确诊。治疗以改善生活方式为基础，结合病因管理与必要药物干预。
非酒精性脂肪肝（NAFLD）的治疗策略
NAFLD多与代谢综合征相关，重点通过减重（每月减重3%~5%）、控制血糖（HbA1c<7%）、调节血脂（LDL-C<2.6mmol/L）及规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）改善。药物方面，若肝功能异常可考虑[保肝药物1]，但需在医生指导下使用。
酒精性脂肪肝（AFLD）的治疗重点
AFLD患者必需严格戒酒，补充维生素B族（酒精性肝病常见缺乏）及蛋白质（每日1.2~1.5g/kg）。若AST/ALT>2倍正常值上限，可短期使用[保肝药物2]，但需避免肝毒性药物叠加。
特殊人群的干预建议
糖尿病患者需优先控制血糖波动，避免空腹血糖>7.0mmol/L；孕妇需在24~28周筛查，通过低热量饮食（每日1800~2000kcal）和适度运动（如每日30分钟快走）管理。老年患者需注意药物剂量调整，避免因多药联用增加肝负担。
监测与随访
每6个月复查肝功能、血脂及肝脏超声，若出现乏力、黄疸或转氨酶持续升高，需及时就医。治疗目标是3~6个月内实现体重下降5%~10%，并维持健康生活方式以预防复发。
