幽门螺杆菌是一种定植于胃黏膜的革兰氏阴性杆菌,全球感染率约50%,与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等疾病密切相关。
感染途径与传播方式:主要通过口-口或粪-口途径传播,共用餐具、不洁饮食或水源可能增加感染风险,家庭内传播较为常见。
诊断方法:常用尿素呼气试验(13C/14C)、胃镜检查及病理活检,其中呼气试验因无创性和高准确性被广泛应用,尤其适用于无症状人群筛查。
治疗原则:推荐四联疗法,即质子泵抑制剂(PPI)联合铋剂及两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素等),疗程10~14天,停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
特殊人群注意事项:儿童感染后建议优先观察,无症状者可暂缓治疗;孕妇需在医生指导下选择安全抗生素;肝肾功能不全者需调整药物剂量,避免药物相互作用。
预防措施:保持饮食卫生,避免生食或未煮熟食物,实行分餐制,定期消毒餐具,减少交叉感染风险。