肝炎是由病毒感染、药物损伤、酒精滥用等多种因素引发的肝脏炎症性疾病,病程可分为急性(通常<6个月)和慢性(持续>6个月)两种类型,严重时可进展为肝硬化或肝癌。
一、病毒性肝炎
由肝炎病毒(甲、乙、丙、丁、戊型)引起,通过血液、消化道等途径传播。乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)是慢性肝炎主要病因,可终身携带病毒;甲型和戊型肝炎多为急性发作,经治疗后多数可痊愈。
二、酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝细胞损伤,表现为肝细胞脂肪变性、炎症甚至坏死。每日饮酒超过40克(男性)或20克(女性),持续5年以上风险显著增加,需严格戒酒并配合营养支持。
三、药物性肝炎
由药物或化学物质引发,如对乙酰氨基酚过量、抗生素、抗结核药等。症状与病毒性肝炎相似,停药后多数可恢复,用药前需咨询医生,避免重复使用肝毒性药物。
四、自身免疫性肝炎
自身免疫机制异常攻击肝细胞,多见于女性(男女比例约1:4),常伴其他自身免疫病(如类风湿关节炎)。需长期免疫抑制治疗,定期监测肝功能。
特殊人群注意事项
- 孕妇感染病毒性肝炎可能增加早产、死胎风险,需提前接种甲肝疫苗,避免接触乙肝病毒污染物。
- 老年人代谢功能下降,药物性肝损伤风险更高,用药需遵医嘱,避免自行服用保健品。
- 儿童急性肝炎以甲型、戊型为主,需注意饮食卫生,及时接种疫苗。
建议定期体检筛查肝功能,高危人群(如乙肝家族史、长期服药者)每6个月复查一次,早发现早干预可显著改善预后。



