假性球麻痹的症状和体征主要表现为延髓支配肌群的运动障碍，包括吞咽困难、构音障碍、饮水呛咳，以及情感障碍如强哭强笑，症状通常在数天至数周内逐渐出现或加重。
吞咽困难：表现为进食时食物滞留于口腔或咽部，进食速度减慢，饮水时易发生呛咳，严重时需依赖鼻饲或静脉营养支持。
构音障碍：说话声音嘶哑、语调异常、发音不清，严重时无法正常交流，可能伴随鼻音过重或发音中断。
情感障碍：无明显诱因出现情绪失控，表现为突然哭泣或大笑，情感反应与实际情境不符，常伴随焦虑或抑郁情绪。
强哭强笑：情绪激动时症状加重，平静时可能减轻，但无法完全控制，尤其在社交场合可能影响人际关系。
其他症状：部分患者可能出现流涎、咀嚼无力，长期营养不良或误吸可导致肺部感染、体重下降等并发症。
特殊人群注意事项：老年人吞咽功能退化，需注意预防误吸；儿童罕见，若出现需排查先天性神经发育异常；合并基础疾病（如脑血管病、神经系统疾病）者应优先控制原发病，避免自行调整饮食或药物。
