晚上失眠治疗需结合非药物干预与必要药物辅助，关键在建立规律作息（如固定22:30~7:00睡眠时段），并优先通过行为调整改善，如认知行为疗法（CBT-I）可使60%~70%患者显著获益，疗程需8~12周。
行为干预为主：固定入睡与起床时间，即使周末也不例外，避免午后至傍晚摄入咖啡因、尼古丁，睡前1小时远离电子屏幕，可用温水沐浴或轻柔拉伸放松。
环境优化策略：卧室保持黑暗（使用遮光窗帘）、安静（可佩戴白噪音设备）、温度控制在18~22℃，床垫与枕头选择支撑性佳的款式，床仅用于睡眠和亲密活动，减少在床上工作或娱乐。
特殊人群注意：儿童（1~12岁）若长期入睡困难，优先调整睡前仪式（如亲子阅读），避免强迫入睡；孕妇因激素变化，可尝试左侧卧姿势；老年人需减少夜间饮水次数，避免睡前服用降压药等影响睡眠的药物。
药物辅助原则：短期失眠（<2周）可使用非苯二氮?类药物（如唑吡坦），但需在医生指导下，避免依赖；长期失眠（>3个月）需先排查焦虑抑郁等病因，优先CBT-I，药物仅作为综合干预手段。
