青光眼典型症状为眼胀、头痛、视力模糊,尤其夜间或情绪波动后明显,急性发作可致视力骤降。治疗以控制眼压为核心,包括药物、手术及激光干预。
一、急性闭角型青光眼:症状突发(眼痛、恶心、视力骤降),需立即就医,通过药物快速降眼压,必要时手术。40岁以上、远视眼患者风险高,情绪激动或暗环境停留易诱发。
二、慢性开角型青光眼:早期无症状,随病情进展出现视野缺损,需定期眼压监测,药物控制为主,晚期考虑小梁切除术或引流阀植入术。长期高血压患者、高度近视者需重视筛查。
三、继发性青光眼:由外伤、糖尿病等引发,治疗需针对原发病,同时控制眼压。糖尿病患者需严格控糖,避免高渗饮食,老年患者应定期检查眼底。
四、先天性青光眼:婴幼儿多见,表现为眼球增大、怕光流泪,需尽早手术干预。家族遗传者应产前筛查,新生儿出生后6个月内完成诊断。
特殊人群提示:孕妇慎用抗青光眼药物,哺乳期妇女优先非药物治疗;老年患者应简化用药方案,避免跌倒风险;儿童需专人监护,定期复查眼压。



