化脓性腮腺炎主要表现为腮腺区红肿热痛，咀嚼时疼痛加重，可伴随发热（体温通常~38.5℃），严重时出现张口困难、局部皮肤发亮甚至出现波动感，症状持续数天至数周不等。
急性化脓性腮腺炎：多单侧发病，起病急，腮腺区红肿明显，触痛剧烈，挤压腮腺可见脓性分泌物从腮腺导管口溢出，常伴随高热、白细胞升高等全身感染症状，常见于术后禁食、长期卧床或免疫力低下人群。
慢性化脓性腮腺炎：多双侧发病，病程迁延，腮腺区轻微肿大或反复发作，挤压可见少量黏稠脓液，可伴随口干、口腔异味，常因导管狭窄、结石或异物堵塞引发，多见于口腔卫生不佳、既往有腮腺炎病史者。
儿童化脓性腮腺炎：较少见，多与病毒感染（如流行性腮腺炎）合并细菌感染有关，症状相对较轻，腮腺肿大伴轻微疼痛，需与流行性腮腺炎鉴别，治疗需兼顾抗病毒与抗菌，避免使用刺激性食物。
特殊人群注意事项：糖尿病患者易诱发，需严格控制血糖；老年患者因吞咽困难、口腔清洁不足，需加强口腔护理；免疫缺陷者需警惕继发感染，及时就医。治疗以抗感染（如[抗生素]）、局部热敷、促进唾液分泌为主，避免自行挤压脓肿。
