化脓性腮腺炎治疗以控制感染、缓解症状为主，需根据病因（如细菌感染、结石阻塞等）选择针对性方案，多数患者经规范治疗可在1~2周内康复。
细菌性化脓性腮腺炎：需及时使用抗生素（如头孢类）控制感染，同时配合局部冷敷减轻疼痛，避免进食酸性食物刺激唾液分泌。糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖易加重感染风险。
阻塞性化脓性腮腺炎：重点解除导管阻塞，如通过按摩、温盐水漱口促进唾液排出，必要时需手术探查或取石。老年患者及吞咽功能障碍者需加强口腔护理，预防误吸。
儿童化脓性腮腺炎：优先非药物干预，如补充水分、清淡饮食、避免挤压肿胀部位。低龄儿童（<2岁）慎用药物，需在医生指导下使用安全剂型，如含漱液需家长协助操作。
慢性化脓性腮腺炎：需长期管理，定期复查超声或CT评估导管通畅性，必要时行介入治疗。合并自身免疫性疾病者需联合免疫调节治疗，治疗期间监测肝肾功能。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性用药需严格评估致畸风险，优先选择青霉素类药物；免疫低下者需缩短疗程并加强支持治疗，避免感染扩散至颈部或颅内。
