急性化脓性腮腺炎
急性化脓性腮腺炎是由化脓性细菌感染引发的腮腺急性炎症，多见于术后、长期禁食或免疫力低下人群，典型表现为单侧腮腺红肿热痛，严重时可形成脓肿。
病因分类
- 术后感染：腹部或口腔手术患者因禁食导致唾液分泌减少，口腔内细菌逆行感染腮腺。
- 全身感染扩散：肺炎、败血症等重症感染时，细菌经血行播散至腮腺引发炎症。
- 口腔卫生差：龋齿、牙周炎等口腔病灶细菌经腮腺导管上行感染。
临床表现
- 局部症状：单侧腮腺区肿胀，触痛明显，导管口红肿溢脓，严重时可波及面颊及颈部。
- 全身症状：发热（38.5℃以上）、乏力、食欲减退，重症者可伴脱水或脓毒血症。
治疗原则
- 非药物干预：局部冷敷减轻疼痛，3%硼酸溶液含漱清洁口腔，鼓励少量多次饮水。
- 药物治疗：需在医生指导下使用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等广谱抗菌药物。
特殊人群注意事项
- 儿童：婴幼儿唾液腺发育不完善，需加强口腔清洁，避免长期单侧咀嚼；
- 老年人：术后需评估营养状态，必要时静脉补液维持唾液分泌；
- 糖尿病患者：严格控制血糖，避免因代谢紊乱加重感染风险。
预防措施
- 术后尽早恢复经口进食，促进唾液分泌；
- 保持口腔卫生，餐后及时清洁牙齿及口腔黏膜；
- 免疫力低下者需监测血常规及炎症指标，早期干预感染。
