化脓性腮腺炎是由化脓性细菌感染引发的腮腺急性炎症,多见于儿童及成人,常单侧或双侧发病,表现为腮腺区红肿热痛,严重时可形成脓肿。
1. 化脓性腮腺炎的分类
化脓性腮腺炎分为急性和慢性两类。急性多由金黄色葡萄球菌感染引起,起病急,腮腺区迅速肿大,伴高热、疼痛;慢性常因急性未彻底治疗转化,表现为腮腺反复肿大,质地较硬,挤压可见脓性分泌物溢出。
2. 易感人群及风险因素
儿童患化脓性腮腺炎多因免疫力低下,如营养不良、口腔卫生差;成人则常见于术后长期卧床、糖尿病患者或口腔黏膜损伤者,因唾液分泌减少、口腔自洁能力下降,易致细菌滋生。
3. 诊断与鉴别
需结合症状(红肿热痛、脓性分泌物)及病史,通过血常规检查白细胞及中性粒细胞升高,超声或CT可见腮腺肿大及脓肿形成。需与流行性腮腺炎(病毒感染,多见于儿童,双侧发病,无脓性分泌物)鉴别。
4. 治疗原则
以抗感染为主,需足量使用抗生素(如青霉素类、头孢类)控制感染。局部冷敷缓解疼痛,脓肿形成时需切开引流。同时,鼓励患者多饮水,保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物。
5. 预防措施
儿童应注意口腔卫生,饭后漱口,避免零食过多;成人需控制基础疾病(如糖尿病),术后尽早下床活动,促进唾液分泌。若出现腮腺持续肿大伴疼痛,应及时就医,避免延误治疗。



