失眠治疗需结合病因与个体情况，非药物干预（认知行为疗法、生活方式调整）为首选，必要时短期使用镇静催眠药物。
一、慢性失眠（持续>3个月）
以认知行为疗法（CBT-I）为核心，包括睡眠限制、刺激控制、认知重构等技术，可改善睡眠质量达60%以上。同时需调整作息规律，固定卧床与起床时间，避免睡前使用电子设备。
二、急性失眠（持续<1个月）
优先非药物干预：如放松训练（深呼吸、渐进式肌肉放松）、调整情绪管理，避免睡前摄入咖啡因或酒精。若焦虑明显，可在医生指导下短期使用非苯二氮?类药物（如[镇静催眠药1]）。
三、特殊人群
- 老年人：需避免使用长效镇静药物，以防跌倒风险，建议通过规律作息、适度白天活动改善。
- 孕妇：禁用多数镇静药物，优先采用白噪音、温水泡脚等物理方法。
- 儿童：低龄儿童（<6岁）慎用药物，通过建立固定睡前仪式（如讲故事）改善入睡困难。
四、共病管理
合并焦虑抑郁的失眠患者，需同步治疗原发病。慢性疼痛或睡眠呼吸暂停患者，应针对病因干预（如使用CPAP治疗睡眠呼吸暂停）。
五、自我监测与就医
建议记录睡眠日记（入睡时间、夜间醒来次数），若持续3周无改善或伴随明显焦虑/抑郁症状，需及时至医疗机构睡眠专科就诊。
