癫痫发作时,首要确保患者安全,避免意外伤害,同时保持呼吸道通畅,待发作停止后及时就医。
1. 强直-阵挛性发作(大发作):患者突然意识丧失、倒地,四肢强直后阵挛性抽搐,牙关紧闭,可能伴舌咬伤、口吐白沫。此时应迅速将患者平放,解开衣领,头偏向一侧,清理口腔分泌物,避免误吸,切勿强行按压肢体或塞东西入嘴,记录发作持续时间。
2. 失神发作(小发作):短暂意识障碍,表现为突然发呆、动作停止、呼之不应,持续数秒后恢复,事后无记忆。无需特殊处理,让患者安静休息,避免突然唤醒,记录发作频率和持续时间。
3. 部分性发作:局部肢体抽搐或麻木,意识可能清醒或模糊。保护患者远离危险物品,如刀具、热水等,抽搐停止后观察是否有肢体无力、言语障碍,及时联系医生。
4. 癫痫持续状态:单次发作持续超过5分钟,或短时间内反复发作且意识未恢复。立即拨打急救电话,在等待期间保持患者侧卧,清理口腔异物,避免强行喂药或灌水,记录发作开始时间和表现。
特殊人群提示:儿童发作时需特别注意保护头部,避免碰撞硬物;老年人发作后易出现跌倒或骨折,需检查周围环境安全;孕妇发作应立即就医,避免药物对胎儿影响。所有患者发作后均需及时就诊,调整治疗方案。