膀胱脱垂是盆底肌肉和韧带松弛导致膀胱向阴道前壁膨出的疾病，常见于产后女性及中老年人群，可能伴随排尿困难或下坠感。
按病因分类
- 产后损伤：妊娠和分娩过程中盆底组织过度牵拉，尤其多次分娩者风险更高。
- 年龄增长：随年龄增加盆底支持结构退化，绝经后雌激素下降加速脱垂进展。
- 慢性腹压增高：长期便秘、慢性咳嗽或肥胖会持续增加腹压，削弱盆底支撑。
按病情程度
- 轻度：仅阴道前壁轻微膨出，无明显症状，日常可通过盆底肌训练改善。
- 中度：膨出明显但未脱出体外，可能出现排尿不适或反复泌尿系统感染。
- 重度：膀胱完全脱出阴道口，需手术修复，伴随尿失禁或排尿困难。
治疗方式
- 非手术干预：盆底肌电刺激治疗、生物反馈训练及凯格尔运动，适用于轻中度患者。
- 手术治疗：针对重度脱垂或保守治疗无效者，采用盆底重建术或膀胱颈悬吊术。
特殊人群注意事项
- 产后女性：建议产后42天复查盆底功能，尽早开始凯格尔运动（每次收缩3-5秒，每日3组）。
- 中老年女性：绝经后补充雌激素可增强盆底组织弹性，降低脱垂风险。
- 肥胖患者：减重5%-10%可显著改善症状，减少腹压对盆底的压迫。
预防措施
- 控制慢性疾病（便秘、咳嗽），避免长期负重或过度体力劳动。
- 孕期合理营养，避免巨大儿增加盆底压力，产后避免过早提重物。
