膀胱脱垂是盆底肌松弛或损伤导致膀胱底部及颈部下降,部分或全部脱出阴道的盆底功能障碍性疾病,常见于产后女性、老年女性及长期便秘或慢性咳嗽人群。
按脱垂程度分类:Ⅰ度脱垂仅宫颈外口达处女膜缘,Ⅱ度部分宫体脱出,Ⅲ度子宫完全脱出,需妇科检查确诊分度。
按病因分类:盆底支持结构先天薄弱者多见于年轻女性;妊娠分娩导致盆底肌纤维撕裂者高发于产后女性;绝经后雌激素下降致盆底组织萎缩者以老年女性为主;长期腹压增高者如慢性便秘、肥胖人群风险更高。
按症状分类:轻度可无症状,中度伴下坠感、排尿困难或尿失禁,重度影响行走及性生活,甚至导致反复尿路感染。
治疗原则:无症状者无需干预,轻度可通过凯格尔运动、盆底电刺激等非手术方法改善;中重度需手术修复,药物仅用于缓解感染或炎症症状,如存在阴道壁充血、异味等需及时就医。
特殊人群注意:老年女性需关注骨质疏松与脱垂合并症,产后女性应尽早进行盆底康复训练,孕期女性需控制体重避免腹压过度增加。



