外阴炎主要表现为外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热感,伴随红肿、充血,严重时出现溃疡或分泌物异常。
1. 非特异性外阴炎:由物理、化学刺激引发,如经期卫生巾过敏、长期穿紧身化纤内裤,症状以局部红肿、瘙痒为主,无明显病原体感染证据。
2. 霉菌性外阴炎:多因念珠菌感染,常见于糖尿病患者或长期使用广谱抗生素人群,表现为白色豆腐渣样分泌物,瘙痒剧烈,夜间加重。
3. 细菌性外阴炎:厌氧菌或加德纳菌感染所致,分泌物呈灰白色、鱼腥味,伴轻度灼热感,性生活后症状可能加重。
4. 婴幼儿外阴炎:女婴多见,常因尿布更换不及时、清洁不当导致,表现为外阴红肿、排尿哭闹,需注意与蛲虫感染鉴别。
特殊人群提示:糖尿病患者需严格控制血糖,避免反复感染;孕期女性因激素变化易患霉菌性外阴炎,建议穿棉质透气内裤,保持外阴干燥清洁;老年女性雌激素水平下降,外阴皮肤变薄,需避免过度清洁,减少物理刺激。
治疗原则:优先非药物干预,如保持外阴清洁干燥、避免搔抓;症状持续需就医,明确病原体后使用对应药物,如霉菌性外阴炎可用抗真菌药物,细菌性外阴炎需抗生素治疗。



