关于早产儿视网膜病变

33周肚子下坠会早产吗？

王凤双 主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

如果女性在怀孕33周时感觉到肚子有下坠感，有可能是出现了宫缩，但是如果这种下坠感不是持续的，而且没有规律，宫口也没有开，就不一定是早产的迹象。一般如果女性孕妇在怀孕33周时出现早产的迹象，就需要用药物抑制宫缩，并且及时使用促进胎儿肺成熟的药物，如果宫缩抑制住了，在怀孕34周以后，就不在使用保胎的药物

如何预防早产的发生？

魏玉华 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

预防早产的发生，一个是加强孕期的保健。保健就是怀孕以后，要尽早的建卡，建卡就是定期检查，尽早发现高危因素，对有高危因素的做相应的处理，然后减少这个早产的发生。第二个就是预防早产，也有一定的手术措施。第三个你检查的时候，如果发现宫颈比较短，或者宫口开的，可以做一个紧急的宫颈。第四个我们做B超的，如果发

胎儿37周出生算早产吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胎儿37周出生不算早产。在怀孕37周到42周之间，就属于足月儿，心肺功能已经发育完善，在这个时间段内分娩不会产生影响。在怀孕晚期需要随时观察胎动以及自身变化，定期到医院进行产检，做好胎心监护，出现有不规律宫缩以及阴道有出血症状时，可能是临产症状，需要及时到医院进行待产，以免会发生意外。还要调整好心态

为什么会早产？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

早产的原因很多，其中一部分就是原因不明的，然后长到28周以后或37周，那么孕妇自己发生宫缩将孩子娩出，就形成了早产。那么，还有一些，是疾病造成的早产，比方前置胎盘出血多了，就必须把孩子娩出来了，形成的早产。还有，37周以前发生了胎盘早剥了，不得不分娩剥，也可以形成早产。此外，妊娠期高血压的时候，高血

孕妇早产有什么症状？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

早产是指怀孕达到28周，但不足37周分娩者。早产孕周越小，早产儿体重越轻，预后越差。早产的主要症状是子宫收缩最初为不规则子宫收缩，常伴有少许阴道流血或血性分泌物，以后可发展为规则宫缩，其过程与足月临产相似。早产可分为先兆早产和早产临产两个阶段。先兆早产，只有规律或不规律宫缩，伴有宫颈管进行性缩短。早

孕28周胎盘1级会早产吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怀孕28周胎盘1级属于正常的，正常的胎盘分为三个级别，一级，二级和三级，级别越高，胎盘越成熟，28周胎盘1级一般是不会导致早产的，只有有规律的阵痛或阴道见红等会导致早产，在孕晚期要多注意宝宝的胎动情况，定时去做产前检查。怀孕28周胎盘1级是属于正常的，如果产检检查胎儿发育一切正常，是不会早产的，不必

预产期提前20天生产算早产吗？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

孕妇的预产期，一般是从孕妇的末次月经的第一天开始计算到第280天，也就是第40周那一天。所谓早产是指怀孕28周到37周之间分娩的，才叫早产。在37周到42周之间分娩的，我们叫足月产。超过42周才分娩的，叫过期产。所以，预产期提前了20天生孩子是正常的足月产，不属于早产的范围。所以这种时间出生的新生儿

早产前的征兆有哪些？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，伴宫颈管进行性消失、宫口扩张和胎先露下降。临产发动前，往往会出现一些预示即将临产的征兆，如不规律宫缩、胎儿下降感和见红。早产前征兆：第一、不规律宫缩，宫缩不规律，持续时间短，间歇时间长，伴或不伴有痛感；第二、胎头提前入盆，在36周前胎儿过早入盆，提示早产可能

孕多少周早产可以存活？

王凤双 主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

早产儿能否存活，一般与孕周没有关系，主要与胎儿在宫内的心肺功能发育程度有关系。一般怀孕24周的时候，心肺功能才能基本成型，也就是说24周之后的早产儿，就可以存活的，但是存活率很低，早产儿出生后也会出现一系列的并发症，还是越接近足月成活率越高。33周以后早产儿的存活率会达到80%左右，建议如果出现早产

早产的孩子长大后有哪些不足？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

早产儿智力低下发生率为7.8%；瘫脑发生率为3%；视力、听力障碍，通过生后视觉和听觉的筛查和防治措施，伤害明显减少；小早产儿到儿童期可产生多动症、情感问题、焦虑、社会适应性差等风险，这些问题将影响儿童受教育程序，以后影响就业、独立生活能力等。

糖尿病视网膜病变的临床分期是什么

王婷 主治医师

淮安市第一人民医院 三甲

糖尿病视网膜病变分为非增殖性和增殖性，二者又各分三期，共有六小分期，每个分期的病变都不一样。糖尿病视网膜病变患者一期会出现眼底微血管瘤；二期会有硬性渗出；三期会出现无灌注区，甚至会黄白色的渗出。糖尿病视网膜病变四期，经属于增殖性糖尿病视网膜病变的期，患者会出现心血管，伴随玻璃体腔的积血。五期时，糖尿病视网膜病的视网膜表面会出现增殖性的条索

糖尿病视网膜病变的检查方法

李骏 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

糖尿病视网膜病变属于眼底病，所以检查方法主要是检查眼底的方法。第一、散瞳查眼底，这时候一定要强调是要散瞳。因为早期的糖尿病视网膜病变都是非常小的，比如微血管瘤，还有很多小的出血、小的渗出。这些病灶散在的出现在视网膜上，如果不散瞳，瞳孔非常小，眼科大夫检查的时候，能看到的视网膜的范围非常小，很有可能就会漏掉这些小的病变，因此，首先就是要散瞳

糖尿病视网膜病变的预后如何

吴正正 副主任医师

中国中医科学院眼科医院 三甲

非增殖型糖尿病视网膜病变通过及时治疗，患者的预后也非常良好。但是，对于增殖性糖尿病视网膜病变，如果疾病发展到五期、六期，即眼底出现大量增殖牵拉，引起视网膜脱离。即使通过采用玻璃体切割手术， 部分患者视力也恢复不良。晚期糖尿病视网膜病变也可以通过积极干预，如玻璃体切割手术或者眼内注射抗VEGF药物，并配合全视网膜光凝治疗，有很大一批患者也可

31周早产儿要在保温箱呆多久

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

31周早产儿住院呆在保温箱时间和纠正胎龄以及生长体重以及并发症情况，进行综合判断。如果早产儿体重大于2.5公斤，纠正胎龄能够达到足月，而且喂养情况以及吃奶等方面良好，可以考虑给予出院。但是需要注意早产儿即使出院，回家以后家长也需要注意精心护理。

早产是因为什么原因引起的

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

根据引起早产的原因不同，可以分为自发性早产和治疗性早产，而自发性也分为胎膜早破或者是胎膜完整早产。胎膜完整早产可能是由于多胎或者是羊水过多引起的宫腔压力过大，或者是因为母亲应急反应、精神心理因素，可能也会诱发宫缩。同时，宫腔感染、羊膜腔感染，也有可能会引起宫缩或者是引起胎膜早破。对于治疗性早产，主要是由于母体或者是胎儿本身的原因不能再继续

早产儿黄疸多久退

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿黄疸是新生儿比较常见的一种症状，新生儿黄疸是在两到三天开始出现，五到七天之后达到峰值，那么在十天左右慢慢降至正常。早产儿由于一些特殊情况，所以出现时间会比较长，会到10到14天之后才慢慢降至生长。而对于胎龄越小的宝宝来说，退黄疸时间会显得更加的延长。