席汉综合征最早表现多在产后1-2周出现,典型表现为产后乳汁分泌不足或无乳,伴怕冷、乏力、性欲减退、毛发脱落。
产后出血导致的垂体缺血性坏死是诱因。
无乳:产后乳腺不充盈,吸吮刺激后无乳汁分泌,因垂体前叶促性腺激素、促乳素分泌不足。
乏力怕冷:甲状腺功能减退相关,促甲状腺激素分泌减少,代谢率降低,伴皮肤干燥、便秘。
月经异常:闭经或月经稀发,促性腺激素缺乏致卵巢功能衰竭,生育期女性表现明显。
头晕心悸:促肾上腺皮质激素缺乏致肾上腺皮质功能减退,血压偏低,低血糖风险增加。
温馨提示:有产后大出血史者需定期检查激素水平,早发现早干预。特殊人群如高龄产妇、有妊娠并发症者应加强产后监测。