儿童咽炎症状表现为咽部不适、疼痛,吞咽时加重,伴发热(38℃以上常见)、声音嘶哑,婴幼儿可能拒食、哭闹。部分患儿出现颈部淋巴结肿大,或伴鼻塞、流涕等上呼吸道症状。
1. 急性咽炎:起病急,咽部干燥灼热,吞咽疼痛明显,可伴高热(持续1~3天),检查见咽部黏膜充血肿胀,扁桃体红肿,表面有白色或黄色渗出物。多见于5~15岁儿童,常因病毒感染(如腺病毒、流感病毒)或细菌感染(如链球菌)引发。
2. 慢性咽炎:症状持续3个月以上,咽部异物感、轻微干燥,晨起刷牙时恶心,无明显发热。儿童表现为频繁清嗓、干咳,扁桃体隐窝可见分泌物附着。常见于长期暴露于二手烟、空气污染环境,或有过敏性鼻炎病史的孩子。
3. 传染性单核细胞增多症相关咽炎:伴发热(持续1周以上)、颈部淋巴结肿大(如“蚕豆大小”)、皮疹,咽部有灰白色假膜覆盖,需警惕EB病毒感染。多见于10~15岁青少年,病程较长,需通过血液检查确诊。
4. 反流性咽炎:因胃食管反流刺激咽部,表现为晨起口苦、咽部异物感,夜间咳嗽加重,儿童可能伴反酸、烧心。常见于肥胖、长期进食高脂食物或睡前2小时进食的孩子,无明显扁桃体肿大。
温馨提示:若儿童出现持续高热(>39℃)、呼吸困难、皮疹或吞咽困难,需立即就医。治疗以缓解症状为主,优先非药物干预(如温盐水含漱、蜂蜜水缓解咳嗽),避免使用成人药物,12岁以下儿童慎用复方感冒药。



