儿童病毒性咽炎症状通常表现为咽部疼痛、灼热感,伴发热(多为低热至中度发热,持续1~3天)、咳嗽、流涕,婴幼儿可能拒食、哭闹,部分患儿可见咽部黏膜充血、疱疹或溃疡。
普通型症状:以咽部不适、干燥、咽痛为主,吞咽时加重,可伴轻微发热(38℃左右),病程约5~7天自行缓解。
疱疹性咽峡炎(柯萨奇病毒A组):高热(39℃以上)突发,咽痛剧烈,咽部可见灰白色疱疹或溃疡(多见于软腭、咽峡部),病程约1周,偶伴呕吐、腹痛。
传染性单核细胞增多症(EB病毒):发热持续1~2周,伴咽痛、颈部淋巴结肿大,扁桃体可见白色假膜,部分患儿出现皮疹、肝脾肿大,需结合实验室检查确诊。
特殊人群注意事项:婴幼儿(<3岁)易因咽痛拒食导致脱水,需少量多次补水;免疫功能低下患儿需警惕继发细菌感染,出现高热不退、呼吸困难时及时就医。
治疗原则:以对症支持为主,如退热(布洛芬或对乙酰氨基酚,需按年龄严格用药)、含漱液缓解咽痛,避免盲目使用抗生素。