女人没有月经（闭经）可能由生理发育、内分泌失调、疾病或生活方式等因素引起。青春期初潮后2年内、绝经后停经，或因怀孕、哺乳导致的停经属正常现象，其他情况需警惕。
1. 生理性原因
青春期女性初潮后2年内月经不规律属常见，因下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未成熟；绝经后女性停经（通常45~55岁）是自然生理过程；妊娠、哺乳期因激素变化会暂时停经，产后哺乳期闭经持续不超过1年多属正常。
2. 病理性原因
多囊卵巢综合征（PCOS）是常见病因，患者常伴随肥胖、多毛、痤疮，需通过激素检测和超声确诊；高泌乳素血症会抑制排卵，可能由垂体瘤或药物引起；甲状腺功能异常（甲亢或甲减）也会干扰月经周期；子宫内膜异位症、宫腔粘连等疾病会影响经血排出。
3. 生活方式与心理因素
长期过度节食、剧烈运动或体重骤降会导致体脂率过低，影响雌激素合成；长期精神压力、焦虑、抑郁会抑制下丘脑功能，导致内分泌紊乱；吸烟、酗酒等不良习惯也可能干扰月经周期。
4. 特殊人群注意事项
青春期女性若超过16岁无月经初潮，或第二性征未发育（如乳房未发育），需排查染色体异常或生殖道发育畸形；育龄女性停经首先排除怀孕，建议及时就医；围绝经期女性若停经伴随严重潮热、失眠等症状，可在医生指导下评估激素替代治疗必要性。
