白带检查通常在妇科门诊进行,需采集阴道分泌物,检查前24~48小时避免性生活、阴道冲洗或用药,检查项目包括pH值、清洁度、微生物(如霉菌、滴虫)及线索细胞等,明确是否存在感染或炎症。
检查前准备:检查前需排空膀胱,取膀胱截石位,医生使用窥阴器暴露阴道,用无菌棉拭子采集宫颈或阴道侧壁分泌物,过程约3~5分钟,无需麻醉,敏感者可能有轻微不适。
检查项目及意义:pH值(正常≤4.5,升高提示感染)、清洁度(Ⅰ~Ⅱ度正常,Ⅲ~Ⅳ度提示炎症)、病原微生物(霉菌、滴虫阳性需针对性治疗)、线索细胞(提示细菌性阴道病)。
特殊人群注意事项:妊娠期女性检查前需告知医生孕周,避免感染上行风险;绝经后女性因雌激素下降,分泌物减少,检查时需轻柔操作;糖尿病患者易反复感染,需严格控制血糖。
结果异常处理:若发现异常,需结合症状(如瘙痒、异味、分泌物增多)及病史,由医生判断是否需药物干预,如细菌性阴道病常用甲硝唑类药物,霉菌性阴道炎用抗真菌类药物,治疗期间避免性生活。