痛风治疗药物选择需结合急性发作期与缓解期，急性发作首选非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素；缓解期降尿酸治疗以别嘌醇、非布司他、苯溴马隆为主，需根据肾功能、尿酸水平及合并症选择。
急性发作期用药：非甾体抗炎药（如吲哚美辛）可快速抗炎镇痛；秋水仙碱能抑制炎症反应，但需注意胃肠道副作用；糖皮质激素（如泼尼松）适用于肾功能不全或对其他药物不耐受者。
缓解期降尿酸治疗：别嘌醇通过抑制尿酸生成起效，需警惕过敏反应；非布司他降尿酸效果强，心脑血管风险较高者慎用；苯溴马隆促进尿酸排泄，禁用于严重肾功能不全者。
特殊人群注意事项：老年人需监测肾功能调整剂量；肾功能不全者优先选择非布司他或苯溴马隆（需评估尿酸排泄能力）；孕妇及哺乳期女性首选非甾体抗炎药（短期使用），避免秋水仙碱。
生活方式干预：低嘌呤饮食、控制体重、规律饮水（每日2000ml以上）及避免酒精摄入，可降低尿酸水平，减少发作频率。
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