卵巢肿瘤的良恶性鉴别主要依据肿瘤生长速度、影像学特征、肿瘤标志物及病理检查，其中病理诊断是金标准。
- 良性肿瘤：多为单侧、囊性、表面光滑，生长缓慢，常见于育龄女性，如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，通常无明显症状，肿瘤标志物多正常，手术切除后复发率低。
- 交界性肿瘤：介于良恶性之间，生长较缓慢，可能出现少量腹水，肿瘤标志物可能轻度升高，需手术切除并密切随访，复发风险中等。
- 恶性肿瘤：多为双侧、实性或囊实性，生长迅速，常伴腹胀、消瘦、腹水等症状，CA125、HE4等肿瘤标志物常显著升高，预后较差，需综合手术、化疗等治疗。
- 特殊人群：育龄女性若发现卵巢囊肿持续存在或增大，需警惕恶性可能；绝经后女性卵巢肿瘤恶性风险更高，应尽快明确诊断；有家族遗传史者需加强筛查。
