良恶性卵巢肿瘤鉴别诊断需结合病史、影像学及肿瘤标志物，关键鉴别点包括生长速度、影像学特征及肿瘤标志物水平。
- 年龄与性别差异：儿童及青少年以生殖细胞肿瘤为主，多为良性；育龄女性常见上皮性肿瘤，恶性风险随年龄增长上升；绝经后女性恶性可能性更高。
- 症状特点：良性肿瘤多无症状，或因腹胀、腹部包块就诊；恶性肿瘤早期症状隐匿，晚期可出现消瘦、腹水、消化道症状，且症状进展迅速。
- 影像学表现：超声检查中，良性肿瘤多为囊性、单房、边界清晰；恶性肿瘤常为实性或混合性、多房、血流丰富，伴腹水。
- 肿瘤标志物：CA125升高多见于上皮性癌；AFP升高提示卵黄囊瘤；HCG升高提示绒癌；LDH升高可能提示无性细胞瘤。
特殊人群注意事项：儿童及青少年若发现卵巢包块，需优先排查生殖细胞肿瘤；绝经后女性出现卵巢囊肿，应警惕恶性可能，建议手术切除。
