胃幽门杆菌治疗以四联疗法为主，疗程10-14天，需在医生指导下规范用药，治疗后需复查确认根除效果。
初次治疗方案：常用四联疗法，包含质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铋剂及两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10-14天。对青霉素过敏者，可改用克拉霉素+甲硝唑或呋喃唑酮等替代方案。
二次治疗方案：若初次治疗失败，需间隔3-6个月后，由医生根据药敏试验结果调整抗生素组合，如选用四环素+甲硝唑+铋剂+质子泵抑制剂等方案，避免重复使用原抗生素。
特殊人群治疗：孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，优先选择青霉素类抗生素；老年患者需评估肝肾功能，调整药物剂量；儿童需根据体重计算剂量，避免使用可能影响骨骼发育的抗生素。
治疗后注意事项：停药4周后复查碳13/14呼气试验，未根除者需再次规范治疗；治疗期间避免饮酒，注意饮食卫生，家庭成员建议同时检查，防止交叉感染。
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