新生儿发绀是指皮肤黏膜呈现青紫色，主要因血氧饱和度低于90%或还原血红蛋白超过50g/L导致，需警惕心肺功能异常。
一、呼吸系统相关发绀：多因肺通气或换气障碍，如早产儿呼吸窘迫综合征（多见于胎龄<34周、出生体重<1500g）、胎粪吸入综合征（羊水污染伴胎粪吸入）、先天性膈疝（腹腔脏器疝入胸腔压迫肺）。此类情况需立即吸氧或机械通气。
二、循环系统相关发绀：分为中心性（心内分流或大血管错位）和周围性（循环衰竭）。如法洛四联症（心前区杂音+杵状指）、大动脉转位（青紫+气促），需手术纠正；周围性发绀常见于寒冷环境或休克，注意保暖与扩容。
三、其他原因发绀：如新生儿溶血病（ABO/Rh血型不合）、低血糖（苍白→青紫→休克）、中枢神经系统抑制（呼吸抑制药物或缺氧），需监测血糖、纠正溶血、维持呼吸中枢功能。
四、特殊人群护理提示：早产儿需加强呼吸支持，足月儿注意保暖与喂养；有先心病家族史者需产前超声筛查；喂养不当导致低血糖者应尽早哺乳。发现发绀应立即就医，避免延误治疗。
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