溶血症是指因红细胞被异常破坏,导致血红蛋白释放并引发一系列病理反应的病症,常见于新生儿、输血后或自身免疫性疾病中,需及时干预以避免严重并发症。
新生儿溶血症多因母婴血型不合(如ABO或Rh血型),母亲抗体通过胎盘攻击胎儿红细胞,表现为黄疸、贫血等。孕期应提前检测血型抗体,高危者需专业监测。
自身免疫性溶血症由机体产生抗自身红细胞抗体引起,常见于系统性红斑狼疮等自身免疫病,表现为乏力、皮肤黄染,需通过免疫抑制剂等控制病情。
输血相关溶血症因血型不合或血制品处理不当,红细胞被快速破坏,出现发热、血红蛋白尿等,需立即停止输血并紧急救治。
特殊人群需特别注意:新生儿应在出生后24小时内监测黄疸;自身免疫性溶血症患者需避免感染;孕妇及有输血史者需提前筛查血型及抗体,降低风险。