治疗骨质增生的核心策略需结合病情严重程度与个体差异，通常以非药物干预为基础，必要时辅助药物或手术。
一、轻度无症状骨质增生：以生活方式调整为主。避免长期不良姿势，如久坐久站、频繁弯腰负重，选择低冲击运动如游泳、骑自行车，增强关节周围肌肉力量。
二、中度疼痛或活动受限：优先药物缓解症状。可短期使用非甾体抗炎药，需注意胃肠道刺激风险，建议餐后服用；若存在关节炎症，可考虑外用镇痛药物。
三、重度骨质增生伴神经压迫：需手术干预。适用于保守治疗无效、出现肢体麻木、剧烈疼痛或活动严重受限者，手术方式包括关节镜清理或截骨术，具体需由专业医生评估。
四、特殊人群注意事项：老年人需控制体重，减轻关节负担；糖尿病患者需严格控糖，预防感染风险；孕妇或哺乳期女性优先非药物干预，必要时咨询产科医生。
五、长期管理建议：每3-6个月复查影像学检查，监测增生进展；若伴随骨质疏松，需在医生指导下补充钙剂与维生素D，维持骨骼健康。
