月经不调需根据具体情况选择检查项目,关键包括性激素六项(月经第2-4天检测)、甲状腺功能、妇科超声(评估子宫卵巢结构)及血常规(排查贫血)。
内分泌紊乱型:需重点检测性激素六项,观察卵泡刺激素、黄体生成素等指标,辅助判断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。
器质性病变型:常规妇科超声检查,可发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等结构异常,必要时结合宫腔镜检查明确。
不明原因型:需补充甲状腺功能(TSH、T3/T4)、凝血功能(排除凝血障碍)及肝肾功能,部分患者需进行诊断性刮宫或子宫内膜活检。
特殊人群提示:青春期少女若月经初潮后1-2年仍不规律,需优先排查先天发育异常;围绝经期女性出现月经紊乱,需警惕子宫内膜病变风险,建议尽早就医。
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