月经不调检查需根据具体情况选择,关键包括性激素六项(反映内分泌状态)、妇科超声(排查子宫/卵巢结构异常)、甲状腺功能(影响月经周期)及基础体温监测(评估排卵情况)。
1. 内分泌紊乱相关检查:若伴随多毛、痤疮或体重异常,需查性激素六项(月经第2-4天检测),明确是否多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
2. 器质性病变排查:月经周期紊乱超过3个月或经量异常,建议妇科超声检查,观察子宫内膜厚度、卵巢囊肿等情况,排除子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
3. 代谢与免疫因素:肥胖或消瘦女性需同步检测甲状腺功能(TSH、T3/T4),排查甲亢/甲减;有流产史或自身免疫病史者,可额外检查抗苗勒氏管激素(AMH)评估卵巢储备。
4. 特殊人群注意事项:青春期女性首次月经后2年内月经不规律多为生理性,可先观察;育龄期女性需结合避孕史排查妊娠相关问题;围绝经期女性若月经紊乱伴潮热、失眠,需重点评估卵巢功能。
检查前避免剧烈运动、情绪波动,保持规律作息,空腹抽血需提前8小时禁食。若检查结果异常,应及时在正规医疗机构就诊,遵循专业医生指导。