月经不调需做的检查包括基础体温监测(判断排卵情况)、性激素六项(评估内分泌状态)、妇科超声(排查子宫/卵巢病变)、甲状腺功能检测(排除甲状腺疾病影响)。
基础体温监测:连续记录晨起静息体温,若呈现双相型提示有排卵,单相型多为无排卵性月经不调。
性激素六项:月经第2-4天检测,可评估雌激素、孕激素、促性腺激素等水平,辅助诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
妇科超声:排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜息肉等器质性病变,尤其适用于月经量大或伴随腹痛者。
甲状腺功能检测:甲状腺激素异常(如甲亢/甲减)常导致月经紊乱,需通过TSH、FT3、FT4明确诊断。
特殊人群提示:青春期初潮后1-2年内月经不规律多为生理现象,无需过度检查;育龄期女性需结合避孕史排查妊娠相关问题;围绝经期女性若月经紊乱伴阴道出血,应警惕内膜病变,建议尽早检查。
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