月经不调需做的检查包括性激素六项(了解内分泌状态,评估卵巢功能)、妇科超声(排查子宫/卵巢器质性病变)、甲状腺功能(筛选甲亢/甲减等甲状腺疾病)、血常规(判断是否贫血或感染)及基础体温监测(辅助判断排卵情况)。
青春期女性:若初潮后1-2年未规律,需优先查超声排除子宫发育异常,同时通过基础体温确认排卵情况,必要时进行激素水平检测。
育龄女性:有性生活者需排查妊娠相关问题(如HCG检测),并结合月经周期变化频率、量的异常程度选择性激素六项或甲状腺功能检查,明确是否存在多囊卵巢综合征等内分泌紊乱。
围绝经期女性:月经紊乱伴随潮热盗汗等症状时,需重点检查性激素六项(评估卵巢功能衰退程度)及妇科超声,排除子宫内膜病变。
特殊人群:长期精神压力大或过度运动者,需额外检测皮质醇水平(评估应激状态);肥胖女性建议加做胰岛素释放试验,排除胰岛素抵抗。
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