月经不调需做的检查包括性激素六项(月经第2-4天检测)、妇科超声(观察子宫卵巢结构)、甲状腺功能(排查甲亢/甲减)、血常规(评估贫血)及宫腔镜检查(必要时)。
内分泌紊乱相关检查:性激素六项可评估卵巢功能,如FSH、LH升高提示卵巢储备下降;甲状腺功能异常会影响月经周期,需同步检测TSH、T3/T4。
器质性病变检查:妇科超声能排查子宫肌瘤、内膜息肉等,若怀疑宫腔粘连,可结合宫腔镜检查明确诊断;血常规可发现缺铁性贫血,对经期出血多的患者尤为重要。
特殊人群提示:青春期女性若初潮后1~2年仍不规律,优先排除下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟;育龄期女性需排除妊娠相关问题(如宫外孕);围绝经期女性应关注激素水平波动及内膜厚度变化。
生活方式影响:长期熬夜、压力大可能导致月经紊乱,检查前需保证规律作息;过度节食或肥胖也会干扰激素分泌,需同步评估体重指数及饮食结构。
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